【髋关节发育不良】阿拉斯加，生物型髋关节置换手术成功 - 罗宇声医生

品种：阿拉斯加体重：29.9kg年龄：4y性别：雌性

这是一只年轻的阿拉斯加，也是一只髋关节发育不良的患犬，慢性疼痛，走路无力，左后肢跛行。站姿和步态都出现相应代偿。X光片显示双侧髋关节退行性病变，髋臼变形，骨硬化，右侧比左侧髋关节要严重。为什么会出现左侧跛行而右侧髋关节病变更严重的情况呢？其实对于髋关节发育不良，双侧髋关节和双后肢运功功能会有一个交替严重的过程。例如，最近左侧髋关节损伤了，那么左侧会出现跛行，右侧负重增加。由于髋关节不好，右侧负重多了一段时间，右侧髋关节损伤，疼痛，这段时间左侧得到一定程度的修复，所以会出现右侧跛行。但髋关节发育不良是一旦发生，只会往越来越严重的方向发展的，没有回头路。这就是交替严重的过程。

来我们医院进行最好的治疗。髋关节发育不良的最好治疗方案当然就是全髋置换了。对于有症状侧髋臼稍好于无症状侧的髋臼，我们怎么安排置换顺序？先换左侧还是先换右侧？其实关系不大，跟主人沟通好就可以。最重要的是知道双侧都是需要置换的，这样患者才能有最好的生活质量。对于这只阿拉斯加，根据主人意愿，我们先进行左侧髋关节置换。

在iBlueVet骨科规划系统上根据Marker校准后，选择合适的股骨柄假体和髋臼杯假体。术前规划使用#7生物型股骨柄，20mm侧栓，28mm的生物型髋臼杯，预备+0、+3和+6的16mm股骨头假体，术中使用试验的股骨头假体测试后再决定最终的股骨头假体。

计划植入物：#7生物型股骨柄，20mm侧栓，28mm生物型髋臼杯，+0或+3或+6的16mm股骨头假体。

术前X光片